定期死亡保険「かぞくへの保険」のお支払いできない場合の代表例

お支払いできる場合・できない場合の代表的な例

定期死亡保険かぞくへの保険

定期死亡保険「かぞくへの保険」の死亡保険金、高度障害保険金をお支払いできない場合の代表的な事例は以下のとおりです。

上記に記載のない場合でも、約款の規定によりお支払いできない場合があります。詳しくは「ご契約のしおり・約款」をご確認ください。

ご契約日が「2018年4月1日以前」の方は、マイページより「約款」をご確認ください。

au定期ほけんのご契約をお持ちのお客さまへ: au定期ほけんは、ライフネット生命の定期死亡保険「かぞくへの保険」の保障内容と同一です。保険金・給付金のお支払いに関してご不明な点は、ライフネット生命のコンタクトセンターにお問い合わせください。

申し込み前の「慢性C型肝炎」での通院について、正しく告知をせずに契約し、1年後に「慢性C型肝炎」を原因とする「肝がん」で死亡した場合

お支払いできません

告知義務違反の対象となった事実と請求原因との間に因果関係が認められる場合は、死亡保険金はお支払いできません。

申し込み前の「高血圧」での通院について、正しく告知をしたうえで当社がご契約をお引き受けし、1年後に「高血圧」を原因とする「脳卒中」で死亡した場合

お支払いできます

保険お申し込み時の健康状態について正しく告知いただいたうえでご契約をお引き受けしているため、お申し込み時の健康状態と請求原因との間に因果関係が認められる場合であっても、死亡保険金をお支払いします。

解説

ご契約後に発病した「脳梗塞」によって右半身麻痺が生じた。歩行や入浴は他人の介護を要する状態だが、食事や衣服の着脱は、左腕を使って自力でできる場合

お支払いできません

約款に定める高度障害状態には該当しないため、高度障害保険金はお支払いできません。

ご契約後に発病した「脳出血」によって意識不明の寝たきり状態となった。食事や衣服の着脱、歩行、入浴のすべてを自力ではできず、常に他人の介護を要し、その回復の見込みがない場合

お支払いできます

約款に定める高度障害状態に該当するため、高度障害保険金をお支払いします。

解説

責任開始とは、当社が保険契約上の保障を開始することをいい、当社が保険契約の申し込みを承諾した場合、申し込みの時点（お客さまがウェブサイト上の申込画面で保険契約の申し込みを行い、その内容を当社が受信した時点）にさかのぼって保障を開始します。
保険契約締結の際に、当社が告知等により知っていたその病気に関する事実にもとづいて承諾した場合（ただし、事実の一部が告知されなかったことにより、その病気に関する事実を当社が正確に知ることができなかった場合を除きます）や、責任開始時点前に被保険者が医師の診療を受けたことがなく、かつ、健康診断等において異常の指摘を受けたことがない場合（その病気による症状について契約者または被保険者が認識または自覚していた場合を除きます）はお支払いの対象となります。