保険金等の支払状況

保険金等のお支払い状況 2021年度 第1四半期

保険金等のお支払い状況 2021年度 第1四半期

支払件数 支払
非該当
件数
詐欺取消 不法取得
目的無効
告知義務
違反解除
重大事由
解除
免責事由
該当
支払事由
非該当
合計 3,089 209 - - 83 - 1 125
定期
死亡保険
死亡保険金 55 3 - - 2 - 1 -
高度障害保険金 1 1 - - - - - 1
保険料の払込免除 - - - - - - - -
終身
医療保険
入院給付金 454 5 - - - - - 5
手術給付金 140 - - - - - - -
保険料の払込免除 - - - - - - - -
終身
医療保険
(2014)
入院給付金 662 25 - - 1 - - 24
女性入院給付金 137 1 - - - - - 1
手術給付金 366 23 - - - - - 23
がん治療給付金 37 4 - - - - - 4
先進医療給付金 1 - - - - - - -
保険料の払込免除 - - - - - - - -
終身
医療保険
(2019)
入院給付金

384

47

-

-

36

-

-

11

女性入院給付金

94

18

-

-

13

-

-

5

手術給付金

322

43

-

-

27

-

-

16

がん治療給付金

9

2

-

-

1

-

-

1

先進医療給付金

-

-

-

-

-

-

-

-

先進医療見舞給付金

-

-

-

-

-

-

-

-

保険料の払込免除

1

-

-

-

-

-

-

-

定期療養保険 入院療養給付金 100 3 - - - - - 3
外来療養給付金 77 3 - - - - - 3
がん治療給付金 4 - - - - - - -
先進医療給付金 1 - - - - - - -
保険料の払込免除 - - - - - - - -
就業
不能保険
就業不能給付金(初回) 1 3 - - - - - 3
就業不能給付金(継続) 22 1 - - - - - 1
就業
不能保険
(2016)
就業不能給付金(初回) 22 13 - - - - - 13
就業不能給付金(継続) 44 2 - - 1 - - 1
高度障害給付金 - 1 - - - - - 1
がん保険 がん診断一時金 33 6 - - 1 - - 5
上皮内新生物診断
一時金
10 - - - - - - -
がん収入サポート
給付金
9 - - - - - - -
治療サポート
給付金
103 5 - - 1 - - 4
がん先進医療
給付金
- - - - - - - -

保険金・給付金等をお支払いできない場合の代表的な事例は、こちらからご確認いただけます。

保険金・給付金等をお支払いできない場合

  • ※件数の実績は請求種類ごとの集計であり、請求内容によっては1契約で複数の件数を計上する場合があります。

お支払いできない事由に該当する事案の概要

2021年度 第1四半期にお支払いできない事由に該当すると判断した主な事案の概要は、以下のとおりです。

支払非該当事由 種類 支払非該当とした事案の概要
告知義務違反

入院給付金

女性入院給付金

手術給付金

  • 卵巣嚢胞のため給付金のご請求をいただきましたが、事実確認の結果、申込前に医療機関を受診し、卵巣嚢胞と診断・告知され、投薬治療を行っていたことが判明しました。
  • このため、契約は告知義務違反により解除となり、ご請求の給付金は告知していなかった事実と因果関係があるため、お支払いできませんでした。
支払事由非該当

がん治療給付金

  • 膀胱がんのためがん治療給付金のご請求をいただきましたが、上皮内がんの診断であったため、約款に定める悪性新生物に該当しませんでした。
  • このため、ご請求の給付金はお支払いできませんでした。
がん無効

がん診断一時金

  • 胃がんのためがん診断一時金のご請求をいただきましたが、責任開始日前にがんの診断確定をされていました。
  • このため、契約は無効となり、給付金はお支払いできませんでした。

まずは見積りトライ!

無料で10秒見積り

保険選びに迷った方におすすめ!

ぴったり保険診断