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がん保険「ダブルエール」で対象となるがん(悪性新生物)、上皮内新生物とはどういうものですか?(FAQ)

質問

がん保険「ダブルエール」で対象となるがん(悪性新生物)、上皮内新生物とはどのようなものでしょうか。

回答

悪性新生物

※終身医療保険「新じぶんへの保険」「新じぶんへの保険レディース」、定期療養保険「じぶんへの保険プラス(がん・先進医療保障付き)」のがん治療給付金に関してはこちらをご覧ください。(FAQ)

がん保険「ダブルエール」において保障の対象となる「悪性新生物」とは、以下の表1に該当し、かつ表2に該当するものをいいます。

対象となる悪性新生物(約款 別表1より抜粋)

表1

平成27 年2 月13 日総務省告示第35 号にもとづく厚生労働省大臣官房統計情報部編「疾病、傷害および死因統計分類提要 ICD-10(2013 年版)準拠」に記載された分類項目中、つぎの基本分類コードに規定される内容によるものをいいます。なお、診断確定日以前に新たな分類提要が施行された場合は、新たな分類の基本分類コードによるものとします。

分類項目 基本分類
コード
口唇、口腔および咽頭の悪性新生物<腫瘍> C00~C14
消化器の悪性新生物<腫瘍> C15~C26
呼吸器および胸腔内臓器の悪性新生物<腫瘍> C30~C39
骨および関節軟骨の悪性新生物<腫瘍> C40~C41
皮膚の黒色腫およびその他の皮膚の悪性新生物<腫瘍> C43~C44
中皮および軟部組織の悪性新生物<腫瘍> C45~C49
乳房の悪性新生物<腫瘍> C50
女性生殖器の悪性新生物<腫瘍> C51~C58
男性生殖器の悪性新生物<腫瘍> C60~C63
腎尿路の悪性新生物<腫瘍> C64~C68
眼、脳およびその他の中枢神経系の部位の悪性新生物<腫瘍> C69~C72
甲状腺およびその他の内分泌腺の悪性新生物<腫瘍> C73~C75
部位不明確、続発部位および部位不明の悪性新生物<腫瘍> C76~C80
リンパ組織、造血組織および関連組織の悪性新生物<腫瘍>原発と記載されたまたは推定されたもの C81~C96
独立した(原発性)多部位の悪性新生物<腫瘍> C97
真正赤血球増加症<多血症> D45
骨髄異形成症候群 D46
リンパ組織、造血組織および関連組織の性状不詳または不明のその他の新生物<腫瘍>(D47)のうち
  • 慢性骨髄増殖性疾患
  • 本態性(出血性)血小板血症
  • 骨髄線維症
  • 慢性好酸球性白血病[好酸球増加症候群]


D47.1
D47.3
D47.4
D47.5


表2

厚生労働省大臣官房統計情報部編「国際疾病分類-腫瘍学 第3 版」中、新生物の性状を表す第5桁コードがつぎのものをいいます。
なお、診断確定日以前に新たな版が発行された場合は、新たな版における第5桁コードによるものをいいます。

第5桁性状コード番号
/3 ・・・ 悪性、原発部位
/6 ・・・ 悪性、転移部位 ・ 悪性、続発部位
/9 ・・・ 悪性、原発部位または転移部位の別不詳
  • ※ 「悪性新生物」には、国際対がん連合(UICC)により発行された「TNM 悪性腫瘍の分類」で病期分類が0期に分類されている病変は、含まれません。したがって、上皮内癌、非浸潤癌、大腸の粘膜内癌等は、悪性新生物に該当しません。

上皮内新生物

がん保険「ダブルエール」において保障の対象となる「上皮内新生物」とは、以下の表3に該当し、かつ表4に該当するものをいいます。

対象となる上皮内新生物(約款 別表2より抜粋)

表3

平成27 年2 月13 日総務省告示第35 号にもとづく厚生労働省大臣官房統計情報部編「疾病、傷害および死因統計分類提要 ICD-10(2013 年版)準拠」に記載された分類項目中、つぎの基本分類コードに規定される内容によるものをいいます。
なお、診断確定日以前に新たな分類提要が施行された場合は、新たな分類の基本分類コードによるものとします。

分類項目 基本分類
コード
上皮内新生物<腫瘍> D00~D07、D09

表4

厚生労働省大臣官房統計情報部編「国際疾病分類-腫瘍学 第3 版」中、新生物の性状を表す第5桁コードがつぎのものをいいます。なお、診断確定日以前に新たな版が発行された場合は、新たな版における第5 桁コードによるものをいいます。

第5桁性状コード番号
/2 ・・・ 上皮内癌
  上皮内 非浸潤性 非侵襲性
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