保険金・給付金の支払いが安心なしくみ

保険金・給付金のお支払いは請求書類が到着してから、原則「5営業日以内」^※

お客さまにご記入いただいた請求書類がライフネット生命に届いてから、原則5営業日以内に保険金・給付金をお振込みいたします。

さらに、ライフネット生命では商品を徹底的にシンプルにし、3重チェックシステムなどの支払い体制を整えることによって、不払い問題のリスクを限りなくゼロに近づけることができています。

※: 事実確認が必要な場合や請求書類に不備がある場合は除きます。その場合は、事前にご連絡いたします。

※: 請求書類の不備の補完に要した日数は除きます。また、事実の確認後に保険金等をお支払いした事案については平均支払い所要日数の計算に含めていません。

保険商品をシンプルにし、支払事由を(1)死亡、(2)入院、(3)手術、(4)就業不能状態の4点と明確にしたため、お客さま情報の一元管理をシステム上でスムーズに行うことができます。

これにより、案内漏れや案内不足、支払い漏れや処理漏れ等が生じるリスクを大幅に削減することができます。

ライフネット生命ではお客さまからの請求が、直接、医師を含めた保険金支払いの専門家で構成されるチームにつながります。

いただいたご連絡で支払事由や疑問点等をうかがい、お支払いできない場合にはご納得いただくまで説明するなど迅速な対応を行います。結果、お支払いが正確かつスピーディーです。

支払い処理を済ませた請求書類は、保険金支払いを行う部門から独立したリスク管理部門が、再度確認をします。ここでのチェックは「支払われるべき請求が、漏れなく処理されているか」を重点的に見ます。

支払委員会と再審制度について

ライフネット生命では、保険金や給付金の支払業務に携わるメンバーで「支払委員会」という諮問機関を設置しています。この支払委員会では、お支払いできなかった案件や約款で定める5営業日以内に支払い処理ができなかった案件を共有し、定期的に審議を行っています。

また、お客さまは、保険金や給付金を請求したにもかかわらずお支払いに至らなかった案件について、その決定に不服がある場合には、ライフネット生命の法務部にいつでも再審査（再審）を請求することができます。

※: 不払いなど､生命保険に関してお困りの場合は、外部機関である｢社団法人生命保険協会」の生命保険相談所（裁定審査会）にご相談いただくこともおすすめしております。