手術給付金の対象となる手術について教えてください[医療保険]（FAQ）

回答

当社の医療保険（終身）「じぶんへの保険」の手術給付金は、治療を目的とした1泊以上の入院をともなう、公的医療保険制度の対象となる、医科診療報酬点数表^※に列挙されている手術、すべてが対象となります。

※

厚生労働省が定める医科診療報酬点数表の「手術」に含まれるもの（例：虫垂切除術 K-718）

※

領収証等の「手術」欄の診療報酬点数の記載の有無にて確認いただけます

医療保険（終身）「じぶんへの保険」で、手術給付金の対象外となるもの

• 治療目的ではない手術
  • レーシックなどの視力矯正を目的としたもの
  • 美容整形上の手術
• 1泊以上の入院をともなわない手術
• 先進医療に含まれる手術
• 歯科診療報酬点数表の手術の算定対象として列挙されているもの
  • ただし、歯科診療報酬点数表の手術の算定対象として列挙されているもののうち、医科診療報酬点数表で手術の算定対象として列挙されているものは対象となります
• 医科診療報酬点数表において、「処置」とされるもの
  • 創傷（切り傷、刺し傷）や火傷に対する手当などの医療行為

手術給付金の支払いについては、ぜひ、以下のページもご確認ください。

手術給付金の対象となる手術
• 約款に定める給付金をお支払いできる場合、できない場合の代表例

カテゴリーで探す

• 生命保険商品について
• 生命保険の見直しについて
• 契約申し込みについて
• 保険金・給付金の請求について
• 保険料のお支払いについて
• ご契約者さま向け手続きについて
• ライフネット生命保険について
• ウェブサイトのご利用について

FAQのトップに戻る