ライフネット生命保険

意外と少ない「医療費の自己負担」

最高の医療保険は、健康保険などのわが国の公的な医療保険

医療保険や死亡保険に加入する前にぜひ知っておきたいのは、充実しているわが国の公的な医療保険の制度。民間の保険会社が提供するどの医療保険よりも、充実した医療保障を私たちは受けています。

1ヶ月の医療費総額100万円が9万円程度で済む、「高額療養費制度」

窓口負担は3割、さらに高額療養費制度が使える

日本には健康保険などの公的な医療保険があり、70歳未満の人の医療費の個人負担は3割までとなっています。

また、医療費が高額になってしまった場合でも高額療養費制度がありますので、医療費の自己負担額は軽減されます。

1ヶ月の医療費総額が100万円であっても、自己負担は約9万円程度

※  高額療養費制度は「1日～末日」を「1ヶ月」として医療費を計算します。

公的な医療保険が適用されない費用には、民間の医療保険で備えましょう

入院時の医療費以外にかかる出費（「差額ベッド代」、「入院中の食事代」、「自由診療」など）には、民間の医療保険で備えましょう。

70歳未満の方の自己負担限度額（月額）

所得区分 自己負担上限額（1ヶ月） 4回目以降（※2）
上位所得者（※1） 15万円 + （医療費 - 50万円） ×1% 8万3,400円
一般
（上位所得者、低所得者以外の人） 		8万100円 + （医療費 - 26万7,000円） × 1% 4万4,400円
低所得者
（住民税非課税世帯や生活保護世帯など ） 		3万5,400円 2万4,600円
  • ※1： 国民健康保険加入者は基礎控除後の総所得金額が600万円以上、健康保険加入者は標準報酬月額53万円以上
  • ※2： 直近の12ヶ月間に3回以上高額療養費の支給を受けている場合

＊高額療養費制度は、事前に利用申請をする場合をのぞき「払い戻し」の形をとります。払い戻しの場合は、いったん窓口で医療費の3割(70歳未満の場合)を支払うことになります。

公的な医療保険の対象とならない費用は、民間の医療保険で備えましょう

1日あたりの差額ベッド代の割合（病床数）

実は公的な医療保険の対象外となる費用があります。その代表的なものが差額ベッド代です。

差額ベッド代は、厚生労働省の調べ（※）によると1日あたり10,000円程度におさまる場合がほとんどです。よって、民間の医療保険で入院給付金額が10,000円の保障を準備しておけば安心です。

出典：厚生労働省
中央社会保険医療協議会調べ（2008年）

実は意外と短い入院日数　－　がんで22.5日、一般的な病気では21.1日

＜一般病床の平均入院日数の推移＞入院日数は、年々短くなっています

思わぬ病気やケガによる入院は、誰しも心配です。しかし平均の入院日数は一般病床で21.1 日というデータをご存じですか？

精神病床など、長期入院が予想されるものを除いた一般病床の平均入院日数は21.1日、がんでは22.5日です。しかも、近年は入院日数の減少が続いています。

出典：厚生労働省　患者調査（2008年）

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